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楠西北極殿，據傳為楠西與東勢居民為了鎮煞所建，而後便發展成當地主要信仰廟宇，主奉玄天上帝。
過往醫療普及較低，瘴癘猖獗，根據清代陳文達所載，南臺灣當初是：「土多瘴癘，來往之人恆以疾病為憂。」，可知舊時水土病對人民迫害之深，而便是在此背景下，先民為求得安慰與救助，進而將希望寄託於玄天上帝，延伸出楠西相關的藥籤文化。
觀看籤詩內容，不難發現藥籤中的藥材大多容易取得，價格也相對低廉，還有類似鳳尾草、馬蹄香、柳枝癀、鹿仔草等地方草藥；亦有些島嶼的特色藥材，例如鮮蝦、海參、海藻等。
藥性方面，籤詩處方多以清熱解毒、健脾化濕為主，明顯反應出開臺初期，腸胃癖痢與風邪熱毒現行的狀況，可見當初設計籤詩者之用心。
時至今日，雖然求籤者不如過往人多，藥籤略顯泛黃，但從相關籤詩記載，仍可以感受到藥籤文化同時結合信仰與醫療，在漫長的歷史中，回應先民的祈求，給予身心上的照護。
